尿结石一般指尿道结石，尿道结石4mm一般不需要体外碎石，但如果出现明显的不适症状，则需要进行体外碎石。尿道结石是由于尿道狭窄、尿道炎、膀胱结石等原因导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天性尿道畸形、尿道炎症、尿道损伤等原因导致。由于尿道狭窄，导致尿液无法正常排出，在局部堆积，形成尿道结石。患者会出现排尿困难、点滴性排尿、尿痛等症状。如果患者结石体积较小，可以通过多喝水，多做跳跃运动，促进结石排出。如果患者结石体积较大，可以通过体外碎石的方式进行治疗。
2、尿道炎
尿道炎是指发生于尿道黏膜的炎症，可能与病原体感染、尿道损伤、尿道异物等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果患者结石体积较小，可以通过多喝水，多排尿，促进结石排出。如果患者结石体积较大，可以通过体外碎石的方式进行治疗。
3、膀胱结石
膀胱结石是指膀胱内形成的结石，可能与膀胱炎症、尿道狭窄、代谢异常等因素有关。患者可能会出现下腹部疼痛、排尿困难、血尿等症状。如果患者结石体积较小，可以通过多喝水，多做跳跃运动，促进结石排出。如果患者结石体积较大，可以通过体外碎石的方式进行治疗。
4、肾结石
肾结石是指在肾脏内形成的结石，可能与药物因素、饮食因素、环境因素等因素有关。患者可能会出现腰部疼痛、血尿、尿频、尿急等症状。如果患者结石体积较小，可以通过多喝水，多进行跳跃运动，促进结石排出。如果患者结石体积较大，可以通过体外碎石的方式进行治疗。
5、输尿管结石
输尿管结石是由于肾结石下降，排入输尿管所引起的，当结石体积较大时，可能会导致患者出现剧烈疼痛的症状。此时患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛。必要时，患者可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
另外，建议患者及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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