部分类型有遗传倾向，但并非所有患者都会遗传给下一代。多数病例为散发，家族中未必有类似病史，不能简单认为父母患病，子女一定患病。
先天性脊柱侧弯常与胚胎发育异常有关，部分病例可伴随基因改变或综合征，家族聚集相对明显。青少年特发性脊柱侧弯更常见，研究提示存在遗传易感性，可能由多个基因共同作用，同卵双胞胎中一方患病，另一方风险会升高，但并非必然同时发生。
若一级亲属中有患者，子女发生风险可能高于普通人群，但多数仍不会发病。它通常不是单基因决定的简单遗传，而是遗传背景、环境因素和生长发育等共同影响。不同家族、不同个体风险差别较大，医学上难以给出统一概率。
若家族中有多人出现体态不对称、肩背不平或弯腰时背部隆起，建议定期观察体态并体检，必要时由专科医生评估。早发现、早干预有助于控制进展。即使存在遗传倾向，也不代表一定发病，不必过度焦虑，科学随访更重要。
先天性脊柱侧弯常与胚胎发育异常有关，部分病例可伴随基因改变或综合征，家族聚集相对明显。青少年特发性脊柱侧弯更常见，研究提示存在遗传易感性，可能由多个基因共同作用，同卵双胞胎中一方患病，另一方风险会升高，但并非必然同时发生。
若一级亲属中有患者，子女发生风险可能高于普通人群，但多数仍不会发病。它通常不是单基因决定的简单遗传，而是遗传背景、环境因素和生长发育等共同影响。不同家族、不同个体风险差别较大，医学上难以给出统一概率。
若家族中有多人出现体态不对称、肩背不平或弯腰时背部隆起，建议定期观察体态并体检，必要时由专科医生评估。早发现、早干预有助于控制进展。即使存在遗传倾向，也不代表一定发病，不必过度焦虑，科学随访更重要。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
