39问医生

新生儿颅内出血怎样治疗好呢

唐书生 儿内科 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三级甲等
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新生儿颅内出血的治疗措施包括止血、降颅压、脑保护。
1.止血
对于小量的颅内出血,通常采用保守治疗,如卧床休息、减少刺激等。对于大量出血,可能需要手术干预,如开颅术。通过控制出血源,防止进一步损伤大脑组织,从而减轻症状并促进恢复。适用于轻度到中度的颅内出血,不伴有其他严重并发症的情况。
2.降颅压
使用甘露醇或其他渗透性利尿剂来降低颅内压力,可以静脉注射给药。这些药物能够迅速增加血浆渗透压,促使水分从脑组织进入血液,从而降低颅内压力。适用于急性颅内高压引起的头痛、呕吐等症状,以及预防因颅内压增高导致的神经功能障碍。
3.脑保护
应用尼莫地平这类钙通道阻滞剂,可抑制细胞内钙超载,保护脑血管和神经元。钙离子是引起神经细胞损伤的重要因素之一,通过阻断钙通道,可以减少细胞死亡,起到保护作用。适用于存在颅内出血后继发性脑水肿、脑缺氧等情况时,以减缓病情进展,改善预后。
在处理新生儿颅内出血时,应密切监测患儿的生命体征,确保其安全。同时,家长需注意观察婴儿是否有异常行为,如过度哭闹、嗜睡或反应迟钝,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-08-26 浏览100
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