肾造瘘拔管后漏尿，可能是正常现象，也可能是尿路感染、输尿管狭窄、膀胱结石、肾积水等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
肾造瘘是一种有创手术，在拔管后可能会对局部造成一定的损伤，从而出现漏尿的情况。如果患者没有其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗，日常注意局部的清洁卫生，避免感染。
2、尿路感染
如果在拔管时没有做好局部的护理工作，可能会导致细菌侵入，从而诱发尿路感染，也会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
3、输尿管狭窄
如果在拔管时，医生操作不当，可能会导致输尿管狭窄，从而出现漏尿的情况。患者可以遵医嘱通过输尿管扩张术进行治疗。必要时，患者也可以通过肾盂成形术等方式进行改善。
4、膀胱结石
膀胱结石是指膀胱内形成的结石，可能与药物、感染、饮食等因素有关，患者可能会出现血尿、尿频、排尿困难等症状。如果患者病情比较严重，可以通过经皮肾镜取石术进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
5、肾积水
肾积水主要是由于尿路梗阻引起的肾盂肾盏扩张，尿液在肾脏内积聚引起的疾病。患者可能会出现腰腹部疼痛、排尿困难、恶心呕吐等症状。如果患者病情比较轻微，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。如果患者病情比较严重，可以通过肾切除术进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常生活中应注意养成健康的饮食习惯和生活习惯，避免憋尿等不良习惯。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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