眼干眼痒在中医辨证中更常与肝火相关，而非心火。肝开窍于目，肝火偏旺时容易循经上扰眼目，出现干涩、发痒、发红等不适；心火多表现为心烦、口舌生疮、睡眠不安，眼部症状并非典型表现。因此标题所问的倾向性判断，答案偏向肝火，但个体差异明显，不能一概而论。
肝火引起的眼部不适，常伴随情绪急躁、口苦、眼屎偏多、遇疲劳或熬夜后加重。长期用眼过度、作息不规律、饮食偏辛辣，都可能让肝火偏旺，眼部干痒反复出现。心火虽也可因整体火气偏盛间接影响眼目，但通常不是首要考虑方向，需结合全身表现综合判断。
日常调护可从减少熬夜、控制用眼时长、保持情绪平稳入手，饮食宜清淡，适当增加眨眼和远眺。若眼干痒持续不缓解，或伴有明显红肿、分泌物增多、视力变化，建议及时就医排查干眼症、过敏等因素，避免自行长期按“上火”处理。
肝火引起的眼部不适，常伴随情绪急躁、口苦、眼屎偏多、遇疲劳或熬夜后加重。长期用眼过度、作息不规律、饮食偏辛辣，都可能让肝火偏旺，眼部干痒反复出现。心火虽也可因整体火气偏盛间接影响眼目，但通常不是首要考虑方向，需结合全身表现综合判断。
日常调护可从减少熬夜、控制用眼时长、保持情绪平稳入手，饮食宜清淡，适当增加眨眼和远眺。若眼干痒持续不缓解，或伴有明显红肿、分泌物增多、视力变化，建议及时就医排查干眼症、过敏等因素，避免自行长期按“上火”处理。
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