药流一般是指药物流产，药物流产后干净了又出血可能是来月经，也可能是宫腔内有残留、宫腔感染、宫腔内有残留、宫颈炎等原因导致的。
1、月经
如果患者在药物流产后，身体恢复得比较好，并且没有出现其他不适症状，则可能是月经来潮的情况，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、宫腔内有残留
如果患者在药物流产后，宫腔内有残留的胚胎组织，可能会导致患者出现阴道出血的情况，还可能会伴有腹痛、分泌物增多等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果宫腔内有残留，患者可以在医生指导下使用米索前列醇片、益母草颗粒等药物进行治疗，必要时，患者需要通过清宫手术进行治疗。
3、宫腔感染
宫腔感染是指子宫内膜炎，是细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。如果患者在药物流产后，没有做好护理措施，可能会导致细菌上行感染，从而引起宫腔感染的情况。患者可能会出现腹痛、分泌物增多、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
4、宫腔内有残留
如果在药物流产后，宫腔内有残留的胚胎组织，可能会导致患者出现上述症状，同时，还可能伴有腹痛、分泌物增多等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果宫腔内有残留，患者可以遵医嘱使用米索前列醇片、益母草颗粒等药物进行治疗，必要时，患者需要通过清宫手术进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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