头皮屑很多很大块，用什么洗发水都不管用，可能与使用的洗发水不当、脂溢性皮炎、头癣、银屑病、鱼鳞病等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、使用的洗发水不当
如果患者使用的洗发水不当，可能会导致头皮屑增多的情况加重。建议患者使用适合自己发质的洗发水，避免使用刺激性较强的洗发水。同时，患者也可以使用指腹轻轻按摩头皮，有助于促进头皮屑的脱落。
2、脂溢性皮炎
多考虑是遗传因素、微生物感染等原因导致的，由于头皮部位皮脂腺分泌旺盛，会导致大量的皮脂堆积，从而引起上述现象。患者可以遵医嘱使用二硫化硒洗剂、复方酮康唑发用洗剂等进行治疗。
3、头癣
多考虑是皮肤癣菌感染头皮引起的疾病，由于皮肤癣菌会对头皮造成刺激，导致头皮屑增多。患者可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
4、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能与免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现红斑、银白色鳞屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。
5、鱼鳞病
鱼鳞病是一种角化障碍性皮肤病，可能与家族遗传、环境干燥等原因有关，患者可能会出现皮肤干燥、脱屑等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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