氢化可的松的副作用可能包括糖代谢异常、血压升高、下肢浮肿、肌肉萎缩和失眠。如果副作用较为严重或持续时间较长，应立即咨询医生以调整治疗方案。
1.糖代谢异常
糖代谢异常是因为该药物具有抗炎作用，能抑制免疫应答，进而影响血糖水平。可能导致患者出现高血糖、多尿等症状，严重时甚至诱发糖尿病。
2.血压升高
因为氢化可的松能够促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，引起水钠潴留和血压上升。长期使用可能引发高血压病，增加心血管疾病风险。
3.下肢浮肿
下肢浮肿是由于激素导致体液潴留，使液体积聚在组织间隙中，尤其是下肢。可能加重心脏负担，长时间不缓解需警惕深静脉血栓形成。
4.肌肉萎缩
肌肉萎缩是由皮质醇作用于骨骼肌细胞，使其蛋白质分解大于合成所致。可表现为肌力下降、肌肉体积减少等，进一步影响日常生活活动能力。
5.失眠
失眠通常由皮质醇通过影响中枢神经系统功能而间接产生作用。会导致睡眠质量下降，长期失眠可能会引起情绪波动、注意力不集中等问题。
使用氢化可的松前应评估潜在风险并定期监测相关副作用。必要时，可在医师指导下调整剂量或更换其他治疗方案。
1.糖代谢异常
糖代谢异常是因为该药物具有抗炎作用，能抑制免疫应答，进而影响血糖水平。可能导致患者出现高血糖、多尿等症状，严重时甚至诱发糖尿病。
2.血压升高
因为氢化可的松能够促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，引起水钠潴留和血压上升。长期使用可能引发高血压病，增加心血管疾病风险。
3.下肢浮肿
下肢浮肿是由于激素导致体液潴留，使液体积聚在组织间隙中，尤其是下肢。可能加重心脏负担，长时间不缓解需警惕深静脉血栓形成。
4.肌肉萎缩
肌肉萎缩是由皮质醇作用于骨骼肌细胞，使其蛋白质分解大于合成所致。可表现为肌力下降、肌肉体积减少等，进一步影响日常生活活动能力。
5.失眠
失眠通常由皮质醇通过影响中枢神经系统功能而间接产生作用。会导致睡眠质量下降，长期失眠可能会引起情绪波动、注意力不集中等问题。
使用氢化可的松前应评估潜在风险并定期监测相关副作用。必要时，可在医师指导下调整剂量或更换其他治疗方案。
周中银
于钟
任培华
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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