扁桃体急性发炎时，患儿最常见的不适是咽喉疼痛和发热，扁桃体区域明显充血、肿胀，部分病例表面还会出现白色或黄色脓点。不同患儿症状轻重差别很大，有的仅有轻微咽红和低热，有的则高热不退、精神萎靡，这与感染病原体和个体反应有关，不能单凭症状判断严重程度。
咽喉疼痛是核心表现，吞咽时加重，患儿常因此哭闹、拒绝吃饭喝水，口水明显增多，说话含混不清。发热也很普遍，体温可低可高，部分幼儿热退后精神状态尚可，热程中容易烦躁不安。查看口腔时，扁桃体充血肿大，表面可能覆盖点状或片状的脓性分泌物，咽后壁也会发红。多数患儿同时伴有鼻塞、流涕或刺激性咳嗽，睡觉时偶尔有打鼾声。
部分患儿还会出现恶心、呕吐、食欲下降或腹痛等消化道表现，颈部及下颌角淋巴结可能肿大并有轻微压痛。年龄小的孩子不会清楚描述咽痛，常表现为夜间惊醒、频繁流口水、抓耳朵或莫名哭闹；年长儿童则能直接诉说喉咙像刀割样疼痛，有时疼痛放射到耳部。少数孩子声音嘶哑，或因为咽部异物感而习惯性清嗓子。
病程一般在一周左右，但恢复时间因个体而异。如果患儿出现呼吸费力、无法吞咽口水、精神萎靡或持续高热不退，应尽快就医，由医生判断是病毒感染还是细菌感染，再决定是否需要用药。居家护理时，注意少量多次补充温水，给予温凉、细软的食物，避免干燥和粗糙饮食，并保证充足睡眠。自行使用抗生素或止痛药存在风险，务必遵从医嘱，同时密切观察孩子的病情变化。
咽喉疼痛是核心表现，吞咽时加重，患儿常因此哭闹、拒绝吃饭喝水，口水明显增多，说话含混不清。发热也很普遍，体温可低可高，部分幼儿热退后精神状态尚可，热程中容易烦躁不安。查看口腔时，扁桃体充血肿大，表面可能覆盖点状或片状的脓性分泌物，咽后壁也会发红。多数患儿同时伴有鼻塞、流涕或刺激性咳嗽，睡觉时偶尔有打鼾声。
部分患儿还会出现恶心、呕吐、食欲下降或腹痛等消化道表现，颈部及下颌角淋巴结可能肿大并有轻微压痛。年龄小的孩子不会清楚描述咽痛，常表现为夜间惊醒、频繁流口水、抓耳朵或莫名哭闹；年长儿童则能直接诉说喉咙像刀割样疼痛，有时疼痛放射到耳部。少数孩子声音嘶哑，或因为咽部异物感而习惯性清嗓子。
病程一般在一周左右，但恢复时间因个体而异。如果患儿出现呼吸费力、无法吞咽口水、精神萎靡或持续高热不退，应尽快就医，由医生判断是病毒感染还是细菌感染，再决定是否需要用药。居家护理时，注意少量多次补充温水，给予温凉、细软的食物，避免干燥和粗糙饮食，并保证充足睡眠。自行使用抗生素或止痛药存在风险，务必遵从医嘱，同时密切观察孩子的病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
