通常情况下，没有疼痛感和瘙痒感，左边阴唇比右边大很多，可能是先天发育异常、外阴炎、尖锐湿疣等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、先天发育异常
如果患者在胚胎发育时期，左边阴唇发育异常，可能会出现左边阴唇比右边大的情况。对于这种情况，一般不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持外阴清洁卫生，以免引起感染的情况。
2、外阴炎
外阴炎主要是由于病原体感染、物理化学因素等原因引起的外阴皮肤或黏膜的炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现外阴瘙痒、红肿、疼痛等症状，可能会表现为阴唇的大小不一的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、高锰酸钾等进行坐浴治疗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病变。患者一般会表现为阴唇、阴道口、宫颈等部位出现皮肤黏膜赘生物，可能会表现为阴唇大小不一的情况，一般没有疼痛感和瘙痒感。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
除此之外，阴唇肥大、前庭大腺囊肿等疾病也可能会引起阴唇大小不一的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
结合雌激素乳膏
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