怀孕23周咳嗽厉害，吃了药是否会影响胎儿，需要根据药物类型进行判断。
如果孕妇在怀孕23周出现咳嗽厉害的情况，是由于细菌感染或者病毒感染等原因造成的，遵医嘱吃了头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物，一般不会影响到胎儿。但如果是由于病毒感染引起的咳嗽厉害，而孕妇在怀孕期间没有注意做好防护措施，可能会导致病毒通过胎盘进入胎儿体内，从而影响到胎儿的生长发育。
孕妇在怀孕期间应注意适当的休息，避免过度劳累，可以多吃些富含营养的食物，有助于增强体质，对于病情恢复有一定的帮助。如果咳嗽症状比较严重，还应及时前往医院就诊，在医生指导下进行规范化处理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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