『膀胱肿瘤手术后灌注化疗要几次？』

『膀胱肿瘤手术后灌注化疗要几次？』膀胱肿瘤患者进行经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性全膀胱切除术后需要遵医嘱定期进行膀胱灌注化疗，一般建议在术后每周一次灌注化疗药物，共4-6次。具体次数根据患者的病情以及对药物的反应而定。
1.单纯膀胱肿瘤电切术：如果只是单纯的膀胱内有肿瘤，没有其他部位转移的情况，则可以考虑先用膀胱灌注化疗药物治疗3个月左右的时间，在此期间应每两周复查膀胱镜检查，观察是否有残余肿瘤细胞。如果没有发现任何异常情况，则可停止膀胱灌注化疗，改为口服化疗药继续巩固治疗半年左右即可。但如果出现肿瘤复发，则需再次行膀胱灌注化疗，此时可能需要灌注8-10次不等。
2.膀胱癌根治性全膀胱切除术：由于这种情况下恶性程度比较高、预后比较差，所以通常都需要配合膀胱灌注化疗来预防肿瘤复发和转移。一般来说，第一次灌注完之后再间隔一个月左右做第二次灌注，然后是三个月、六个月分别做第三次、第四次灌注。如果在这期间都没有发现有任何问题，则说明已经达到了治愈的目的，此后不需要再进行灌注化疗了。
另外，部分患者可能会出现严重的不良反应，如发热、寒战、恶心呕吐等症状，严重时还可能导致血栓形成、肺水肿等情况发生。因此，对于年龄较大、身体状况较差的患者来说，应适当缩短灌注时间或者减少灌注频率，以减轻患者的痛苦为原则。
此外，需要注意的是，不同类型的膀胱肿瘤适合不同的治疗方法，例如非浸润性的膀胱乳头状瘤可以通过简单的经尿道膀胱肿瘤电切术就达到完全治愈的效果；而对于肌层浸润型的膀胱癌则需要通过膀胱根治性切除术才能彻底清除病灶。因此，在选择合适的治疗方法之前，医生会综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，并与患者及家属充分沟通，制定出最适合的个性化治疗方案。