『胃肠间质瘤危险度评估？』胃肠间质瘤是起源于胃肠道弥散分布的中间型肿瘤，通常具有潜在恶性或侵袭性的潜能。临床上一般采用国际版的MRISS危险度分级系统进行危险度评估。
一、危险度评估指标
1.MR-ISG：根据原发灶大小和核分裂象数目来判断危险度，分为低危、中危、高危三级。原发灶直径＜2cm且核分裂象≤5/月时为低危；原发灶＞2cm但≤5cm且核分裂象≤5/月时为中危；原发灶＞5cm或≥5cm但核分裂象＞5/月时为高危。
2.SRS：SRS是由基因突变引起的综合征，包括胰腺外嗜铬细胞瘤-乳头状囊腺癌综合征、Hawkins-Guillaux-Moon综合征等，SRS阳性者属于高危。
3.MM：MM是由错构瘤蛋白1基因突变引起的一种综合征，其阳性者也提示为高危。
二、危险度分级标准
1.极低危：预后良好，几乎无恶变风险，患者无需过度担心，定期复查即可。
2.低危：有潜在恶性或侵袭性，需要密切随访，建议每6个月做一次影像学检查，如腹部CT、超声、MRI等，以及血常规、肝肾功能、血清标志物检测(CEA、CA199)等实验室检查。
3.中危：发生转移的风险较低，可考虑每3-6个月做一次影像学检查及实验室检查，如果发现可疑病变，则需增加随访频率。
4.高危：存在远处转移病灶或出现腹腔积液等情况，建议每2-3个月做一次影像学检查，并结合骨扫描、胸部CT、PET-CT等全身显像检查明确病情进展程度，同时应积极治疗并遵医嘱定期复诊。
胃肠间质瘤的临床表现多样，早期常缺乏典型症状，容易误诊和漏诊，因此当患者确诊胃肠间质瘤之后，要积极配合医生接受规范化的综合治疗，以免延误病情。
一、危险度评估指标
1.MR-ISG：根据原发灶大小和核分裂象数目来判断危险度，分为低危、中危、高危三级。原发灶直径＜2cm且核分裂象≤5/月时为低危；原发灶＞2cm但≤5cm且核分裂象≤5/月时为中危；原发灶＞5cm或≥5cm但核分裂象＞5/月时为高危。
2.SRS：SRS是由基因突变引起的综合征，包括胰腺外嗜铬细胞瘤-乳头状囊腺癌综合征、Hawkins-Guillaux-Moon综合征等，SRS阳性者属于高危。
3.MM：MM是由错构瘤蛋白1基因突变引起的一种综合征，其阳性者也提示为高危。
二、危险度分级标准
1.极低危：预后良好，几乎无恶变风险，患者无需过度担心，定期复查即可。
2.低危：有潜在恶性或侵袭性，需要密切随访，建议每6个月做一次影像学检查，如腹部CT、超声、MRI等，以及血常规、肝肾功能、血清标志物检测(CEA、CA199)等实验室检查。
3.中危：发生转移的风险较低，可考虑每3-6个月做一次影像学检查及实验室检查，如果发现可疑病变，则需增加随访频率。
4.高危：存在远处转移病灶或出现腹腔积液等情况，建议每2-3个月做一次影像学检查，并结合骨扫描、胸部CT、PET-CT等全身显像检查明确病情进展程度，同时应积极治疗并遵医嘱定期复诊。
胃肠间质瘤的临床表现多样，早期常缺乏典型症状，容易误诊和漏诊，因此当患者确诊胃肠间质瘤之后，要积极配合医生接受规范化的综合治疗，以免延误病情。
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