当出现右腿起包且瘙痒感明显，刚开始以为是蚊子咬的包，过一会就消失的情况时，可能是虫咬反应、湿疹、荨麻疹、毛囊炎等因素导致的，建议针对病因进行处理。
1、虫咬反应
当患者右腿部位的皮肤组织被蚊虫叮咬之后，蚊虫唾液中的某些物质会作为过敏原引发人体异常的免疫应答，此时患处就可出现伴有瘙痒感的包块，在肉眼上可表现为伴有瘙痒感的症状。在处理方面，要避免搔抓患处，保持皮肤的清洁，建议遵医嘱使用炉甘石洗剂、乳膏、氯雷他定片等药物治疗。
2、湿疹
湿疹的出现通常和遗传、免疫功能异常等因素相关，当右腿部位的皮肤接触到致敏物质或者长时间处于潮湿环境中时，就会引发湿疹，此时患处皮肤可出现伴有瘙痒感的包块，还可出现皮肤渗液、破溃等表现。在处理方面，要及时发现并避免接触过敏原，保持患处皮肤的清洁，遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、盐酸西替利嗪片等药物治疗。
3、荨麻疹
荨麻疹的发病主要和体内免疫状态的异常相关，会导致体内发生异常的免疫应答，此时患处皮肤中的血管会发生扩张，从而使局部皮肤出现风团样皮疹，可伴有明显瘙痒感，在肉眼上可表现为伴有瘙痒感的包块。在处理方面，需要及时发现并避免接触过敏原，保持饮食的清淡和作息的规律，建议遵医嘱使用氯雷他定片、依巴斯汀片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎通常是皮肤外伤、皮肤病、免疫功能低下等因素引起的，会导致皮肤毛囊的感染，出现以毛囊为中心的红色丘疹，同时伴有瘙痒、触痛等症状。在处理方面，需要做好皮肤的清洁工作，避免皮肤受到外界刺激，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、盐酸克林霉素凝胶等药物治疗。
5、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应，患者可出现丘疹、水疱等皮损，常伴有瘙痒或刺痛症状。可遵医嘱外用、卤米松等糖皮质激素类药物，以及炉甘石洗剂、3%硼酸溶液等药物治疗。
建议患者及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行相关检查，明确病因，遵医嘱进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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