阴唇瘙痒好几年，一到晚上特别痒，可能是外阴湿疹、外阴硬化性苔藓、阴道炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择治疗方法。
1、外阴湿疹
外阴湿疹是指发生在外阴部位的湿疹，可能与精神、免疫功能异常、环境不良等因素有关，患者可能会出现外阴瘙痒、红斑、丘疹等症状。患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗。此外，患者也可以通过紫外线照射的方式进行治疗。
2、外阴硬化性苔藓
外阴硬化性苔藓是一种慢性炎症性疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现外阴瘙痒、皮肤增厚、白斑等症状。建议患者可以在医生的指导下使用倍他米松乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。另外，患者也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
3、阴道炎
阴道炎是指发生在阴道的一组炎症，可能与病原体感染、激素水平、菌群失调等因素有关，患者可能会出现阴道瘙痒、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。另外，患者也可以通过冷冻治疗的方式进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、盆腔炎等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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