小儿胆道蛔虫症可以通过手术治疗、驱虫治疗、解痉止痛等措施进行治疗。
1.手术治疗
若患儿症状严重、反复发作或伴有并发症时，可能需要考虑手术治疗。如腹腔镜下胆总管探查术。通过手术直接去除胆道内的异物，解除梗阻，缓解疼痛。适用于保守治疗无效的情况。对于复杂性胆道蛔虫症或合并结石等疾病时，手术是必要的选择。
2.驱虫治疗
可使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等抗寄生虫药物，按医嘱给予合适的剂量。这些药物能杀死或驱除肠道中的蛔虫，减少其进入胆道的机会。有助于预防胆道蛔虫症的发生。适用于确诊为胆道蛔虫症且无明显并发症的儿童患者。
3.解痉止痛
可以使用消旋山莨菪碱片莨菪碱注射液、盐酸盐酸哌替啶注射液等药物来缓解疼痛和痉挛。这些药物能够松弛平滑肌，减轻腹部肌肉紧张和疼痛感。适合于急性期的疼痛管理。适用于胆道蛔虫引起的剧烈绞痛，但不作为主要治疗手段。
在治疗过程中，应密切监测患儿的症状变化，注意饮食调整，避免油腻食物，以免刺激胆囊收缩，加重病情。同时，家长需保持良好的卫生习惯，定期清洁家居环境，以减少虫卵传播的风险。
1.手术治疗
若患儿症状严重、反复发作或伴有并发症时，可能需要考虑手术治疗。如腹腔镜下胆总管探查术。通过手术直接去除胆道内的异物，解除梗阻，缓解疼痛。适用于保守治疗无效的情况。对于复杂性胆道蛔虫症或合并结石等疾病时，手术是必要的选择。
2.驱虫治疗
可使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等抗寄生虫药物，按医嘱给予合适的剂量。这些药物能杀死或驱除肠道中的蛔虫，减少其进入胆道的机会。有助于预防胆道蛔虫症的发生。适用于确诊为胆道蛔虫症且无明显并发症的儿童患者。
3.解痉止痛
可以使用消旋山莨菪碱片莨菪碱注射液、盐酸盐酸哌替啶注射液等药物来缓解疼痛和痉挛。这些药物能够松弛平滑肌，减轻腹部肌肉紧张和疼痛感。适合于急性期的疼痛管理。适用于胆道蛔虫引起的剧烈绞痛，但不作为主要治疗手段。
在治疗过程中，应密切监测患儿的症状变化，注意饮食调整，避免油腻食物，以免刺激胆囊收缩，加重病情。同时，家长需保持良好的卫生习惯，定期清洁家居环境，以减少虫卵传播的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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