彩超检查右侧卵巢囊内28×19mm无回声区，一般考虑是生理性卵巢囊肿，但也不排除是卵巢囊肿破裂、卵巢炎等原因引起的，需要根据不同原因选择针对性治疗。
1、生理性卵巢囊肿
生理性卵巢囊肿一般是由于月经不规律、精神压力过大等原因引起的，通常不会出现不适症状，在进行彩超检查时，可能会出现此类情况。一般不需要进行特殊治疗，患者可以通过改善作息习惯进行缓解，避免长时间熬夜，保证充足的睡眠。
2、卵巢囊肿破裂
如果患者卵巢囊肿体积较大，在进行剧烈运动或者是体位改变时，可能会引起卵巢囊肿破裂，从而出现上述情况。患者可以通过卧床休息的方式进行缓解，如果疼痛症状比较严重，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。必要时，患者需要及时就医，通过手术的方式进行治疗。
3、卵巢炎
卵巢炎一般是由于病原体感染引起的，患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状，在进行彩超检查时，可能会出现此类情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。在治疗期间，患者需要避免进行性生活，以免引起交叉感染的情况发生。
除此之外，此类情况还可能与卵巢囊肿蒂扭转、黄体囊肿等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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