当人体遭遇严重烧伤时，休克高峰期通常出现在伤后30分钟至1小时内。这一阶段因体液急剧流失导致循环血量不足，可能引发器官供血障碍，需立即采取医疗干预。
烧伤后皮肤屏障受损，大量血浆成分从血管渗出，造成有效循环血量快速下降。体液流失速度与烧伤面积和深度直接相关，三度烧伤患者体液渗出量可达体重的10%以上。这种病理变化促使交感神经兴奋，心率代偿性加快，但心输出量仍持续降低。微循环障碍导致组织缺氧，无氧代谢产生大量乳酸，可能引发代谢性酸中毒。
在伤后30分钟的关键期内，血管通透性改变最为显著。炎症介质大量释放使毛细血管壁间隙增宽，蛋白质和电解质随体液转移至组织间隙，形成肉眼可见的水肿。此时血液浓缩现象尤为突出，红细胞比容升高，血液粘滞度增加，进一步阻碍组织灌注。体温调节中枢因皮肤感受器受损出现功能障碍，部分患者可能出现持续性低体温。
临床监测显示，休克高峰期患者常出现意识改变、脉搏细速、尿量减少等典型症状。医务人员需通过连续监测血压、心率、尿量等指标评估休克程度。液体复苏是此阶段的核心治疗手段，根据烧伤面积计算补液总量，同时注意晶体液与胶体液的比例调配。保持呼吸道通畅至关重要，对头颈部烧伤患者需提前建立人工气道。
及时正确的院前处置能延缓休克进展。伤后立即用流动冷水冲洗创面，持续时间不少于15分钟，可有效降低局部温度、减轻水肿程度。转运途中应保持患者平卧位，用无菌敷料覆盖创面，注意保暖但避免直接加热。医疗团队接诊后需立即建立静脉通路，开展液体复苏，同时进行创面清创处理。
烧伤后皮肤屏障受损，大量血浆成分从血管渗出，造成有效循环血量快速下降。体液流失速度与烧伤面积和深度直接相关，三度烧伤患者体液渗出量可达体重的10%以上。这种病理变化促使交感神经兴奋，心率代偿性加快，但心输出量仍持续降低。微循环障碍导致组织缺氧，无氧代谢产生大量乳酸，可能引发代谢性酸中毒。
在伤后30分钟的关键期内，血管通透性改变最为显著。炎症介质大量释放使毛细血管壁间隙增宽，蛋白质和电解质随体液转移至组织间隙，形成肉眼可见的水肿。此时血液浓缩现象尤为突出，红细胞比容升高，血液粘滞度增加，进一步阻碍组织灌注。体温调节中枢因皮肤感受器受损出现功能障碍，部分患者可能出现持续性低体温。
临床监测显示，休克高峰期患者常出现意识改变、脉搏细速、尿量减少等典型症状。医务人员需通过连续监测血压、心率、尿量等指标评估休克程度。液体复苏是此阶段的核心治疗手段，根据烧伤面积计算补液总量，同时注意晶体液与胶体液的比例调配。保持呼吸道通畅至关重要，对头颈部烧伤患者需提前建立人工气道。
及时正确的院前处置能延缓休克进展。伤后立即用流动冷水冲洗创面，持续时间不少于15分钟，可有效降低局部温度、减轻水肿程度。转运途中应保持患者平卧位，用无菌敷料覆盖创面，注意保暖但避免直接加热。医疗团队接诊后需立即建立静脉通路，开展液体复苏，同时进行创面清创处理。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
维生素C片
注射用还原型谷胱甘肽
乳酸钠林格注射液
