脑瘫四肢瘫痪24年，生活不能自理，可能是由于脑瘫病情较重、患者年龄较大、并发症等原因所致。
1、病情较重
脑瘫通常是指出生前后出现脑损伤，导致患者的中枢神经运动功能障碍，主要表现为运动障碍、姿势异常、智力低下等症状。如果患者脑瘫病情较重，导致患者的双下肢出现瘫痪，可能就会导致患者出现生活不能自理的情况。
2、患者年龄较大
由于脑瘫患者的年龄较大，身体的各个器官都会出现衰退的情况，同时脑部也会出现退行性病变，因此会导致患者出现上述情况。
3、并发症
脑瘫通常是由于出生前、出生时或出生后各种原因导致的脑损伤，如果患者并发症比较严重，可能会导致患者出现上述情况。
除上述原因外，还可能是癫痫、脑性瘫痪、脑萎缩等原因所致。脑瘫患者可以在医生的指导下口服营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等，同时还可以通过运动训练、语言训练、智力训练等方式进行治疗。如果患者症状比较严重，还需要及时采取手术的方式进行治疗。建议患者出现脑瘫的情况时，一定要积极就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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