胆石症的症状因结石大小、位置及是否引发并发症而有所不同，典型表现包括右上腹疼痛、消化不良等，但部分患者可能没有任何症状。
右上腹疼痛是最常见的症状，疼痛多位于右上腹部或上腹正中，可放射至右肩背部。常在进食油腻食物后、夜间或饱餐后发作，表现为持续性钝痛或阵发性加剧，严重时呈剧烈绞痛，患者常因疼痛而辗转不安。若结石堵塞胆囊管或胆总管，可能诱发急性胆囊炎或胆管炎，此时疼痛更为剧烈，并伴有恶心、呕吐等消化道症状。
除疼痛外，消化系统症状也较为突出。患者可能出现腹胀、嗳气、厌油腻、反酸等表现，尤其在进食高脂肪食物后症状加重。这些症状容易与胃病混淆，导致误诊。若结石进入胆总管引起梗阻，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深如浓茶，粪便颜色变浅呈陶土色。伴有胆管感染时，还会出现寒战、高热，甚至感染性休克。
需要强调的是，约三分之一的胆石症患者终身无症状，仅在体检时偶然发现。即使出现症状，严重程度也因人而异。若出现剧烈腹痛持续不缓解、高热、黄疸等症状，应及时就医明确诊断。日常生活中保持低脂饮食、规律进餐、控制体重有助于预防急性发作。
右上腹疼痛是最常见的症状，疼痛多位于右上腹部或上腹正中，可放射至右肩背部。常在进食油腻食物后、夜间或饱餐后发作，表现为持续性钝痛或阵发性加剧，严重时呈剧烈绞痛，患者常因疼痛而辗转不安。若结石堵塞胆囊管或胆总管，可能诱发急性胆囊炎或胆管炎，此时疼痛更为剧烈，并伴有恶心、呕吐等消化道症状。
除疼痛外，消化系统症状也较为突出。患者可能出现腹胀、嗳气、厌油腻、反酸等表现，尤其在进食高脂肪食物后症状加重。这些症状容易与胃病混淆，导致误诊。若结石进入胆总管引起梗阻，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深如浓茶，粪便颜色变浅呈陶土色。伴有胆管感染时，还会出现寒战、高热，甚至感染性休克。
需要强调的是，约三分之一的胆石症患者终身无症状，仅在体检时偶然发现。即使出现症状，严重程度也因人而异。若出现剧烈腹痛持续不缓解、高热、黄疸等症状，应及时就医明确诊断。日常生活中保持低脂饮食、规律进餐、控制体重有助于预防急性发作。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
