通常情况下，血液检查结果总胆红素28μmol/L可能是生理性因素引起的，也可能是胆囊炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体病因对症治疗。
1、生理性因素
长期饮酒、过度劳累、熬夜等因素，可能会导致总胆红素升高，一般属于生理性因素，不需要特殊治疗。建议患者日常生活中养成良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠。
2、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊发生的急性或慢性炎症，可能与胆囊结石、胆囊寄生虫、胆汁淤积等因素有关，可能会出现腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等症状。建议患者可以在医生的指导下，使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。同时，也可以在医生的指导下，通过胆囊切除术进行手术治疗。
3、肝硬化
肝硬化是肝脏的弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖等病变的慢性进行性肝脏疾病。肝硬化可能会导致肝脏功能受损，出现胆红素代谢障碍，从而引起总胆红素升高的情况。建议患者可以在医生的指导下，使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。同时，也可以在医生的指导下通过肝脏移植术进行手术治疗。
除上述内容外，也可能是溶血性贫血、急性黄疸型肝炎、胆汁淤积性肝病、胆管结石等疾病导致的。建议患者及时前往医院就医，明确诊断，对症治疗。
