小儿紫癜性肾炎可能表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
1.血尿
血尿是由于血管通透性增加导致红细胞从血液循环中渗出到尿液中。在小儿紫癜性肾炎时，肾脏毛细血管受到免疫复合物沉积和炎症因子的影响，从而引发血管壁损伤和破裂。血尿通常出现在尿液中，可能伴有不同程度的疼痛感，严重程度因个体差异而异。
2.蛋白尿
蛋白尿是由于肾脏过滤功能受损，无法有效控制蛋白质进入尿液。在小儿紫癜性肾炎时，肾脏组织受累会导致滤过膜结构改变，使大量蛋白质漏出。蛋白尿主要表现为尿液中出现异常量的蛋白质，可通过尿常规检测来确认。
3.水肿
水肿的发生是因为体内液体潴留，主要是由于肾小球滤过率下降导致水钠潴留。在小儿紫癜性肾炎时，肾脏功能受损，不能有效地排出多余的水分和盐分，造成体内的液体积聚。水肿可出现在身体的各个部位，如面部、手部、脚踝等，尤其是在早晨起床后更为明显。
针对上述症状，建议家长带患儿进行尿常规、肾功能检查以及肾活检以确定诊断。治疗措施包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂，如龙和环磷酰胺，以减轻炎症反应并保护肾脏功能。此外，应避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁干燥，穿着宽松舒适的衣物，以减少摩擦和刺激。
1.血尿
血尿是由于血管通透性增加导致红细胞从血液循环中渗出到尿液中。在小儿紫癜性肾炎时，肾脏毛细血管受到免疫复合物沉积和炎症因子的影响，从而引发血管壁损伤和破裂。血尿通常出现在尿液中，可能伴有不同程度的疼痛感，严重程度因个体差异而异。
2.蛋白尿
蛋白尿是由于肾脏过滤功能受损，无法有效控制蛋白质进入尿液。在小儿紫癜性肾炎时，肾脏组织受累会导致滤过膜结构改变，使大量蛋白质漏出。蛋白尿主要表现为尿液中出现异常量的蛋白质，可通过尿常规检测来确认。
3.水肿
水肿的发生是因为体内液体潴留，主要是由于肾小球滤过率下降导致水钠潴留。在小儿紫癜性肾炎时，肾脏功能受损，不能有效地排出多余的水分和盐分，造成体内的液体积聚。水肿可出现在身体的各个部位，如面部、手部、脚踝等，尤其是在早晨起床后更为明显。
针对上述症状，建议家长带患儿进行尿常规、肾功能检查以及肾活检以确定诊断。治疗措施包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂，如龙和环磷酰胺，以减轻炎症反应并保护肾脏功能。此外，应避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁干燥，穿着宽松舒适的衣物，以减少摩擦和刺激。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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