【李在村谈尖锐湿？】李在村在2019年曾就尖锐湿疣相关内容进行过科普。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的上皮增生性病变，主要通过性接触传播。该病常表现为男女生殖器附近出现的良性赘生物，具有传染性和复发率高的特点。
一、病因
尖锐湿疣几乎都是由HPV 6或11型引起，少见情况下可由3、4、7、12、20等类型所致。HPV可通过皮肤黏膜微小破损进人表皮细胞内并复制，导致上皮细胞异常分化和增生出现尖锐湿疣相关皮损。
二、症状与体征
尖锐湿疣好发于生殖器及肛门周围，初起为淡红色小丘疹，随病情发展逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物。多数患者无明显自觉症状，少数有局部瘙痒、异物感、疼痛或性交不适等。
三、治疗
1.药物治疗：常用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用腐蚀剂，也可使用氟尿嘧啶软膏、α-干扰素凝胶等抗病毒.药膏涂抹患处。此外，对于难治或面积较大的尖锐湿疣，还可采用系统药物治疗，如应用免疫抑制剂、抗病毒制剂等。
2.物理治疗：包括冷冻疗法、激光治疗、电灼治疗、微波治疗等，对尖锐湿疣疗效较好，也适用于巨大尖锐湿疣、治疗不佳及美容要求者。
3.手术治疗：对于单个、散在且直径<1cm的疣，可直接切除，但需注意准确分离其蒂部以免残留。
四、预后
经积极治疗后，一般预后良好。部分患者可因疾病本身或多次治疗而产生焦虑、恐惧心理，故应耐心指导，帮助树立信心，坚持治疗。
一、病因
尖锐湿疣几乎都是由HPV 6或11型引起，少见情况下可由3、4、7、12、20等类型所致。HPV可通过皮肤黏膜微小破损进人表皮细胞内并复制，导致上皮细胞异常分化和增生出现尖锐湿疣相关皮损。
二、症状与体征
尖锐湿疣好发于生殖器及肛门周围，初起为淡红色小丘疹，随病情发展逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物。多数患者无明显自觉症状，少数有局部瘙痒、异物感、疼痛或性交不适等。
三、治疗
1.药物治疗：常用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用腐蚀剂，也可使用氟尿嘧啶软膏、α-干扰素凝胶等抗病毒.药膏涂抹患处。此外，对于难治或面积较大的尖锐湿疣，还可采用系统药物治疗，如应用免疫抑制剂、抗病毒制剂等。
2.物理治疗：包括冷冻疗法、激光治疗、电灼治疗、微波治疗等，对尖锐湿疣疗效较好，也适用于巨大尖锐湿疣、治疗不佳及美容要求者。
3.手术治疗：对于单个、散在且直径<1cm的疣，可直接切除，但需注意准确分离其蒂部以免残留。
四、预后
经积极治疗后，一般预后良好。部分患者可因疾病本身或多次治疗而产生焦虑、恐惧心理，故应耐心指导，帮助树立信心，坚持治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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富马酸替诺福韦二吡呋酯片
疣迪搽剂
