谷氨酰转肽酶高46U/L，说明患者可能存在长期饮酒、脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化等疾病。
1、长期饮酒
如果患者长期大量饮酒，可能会导致肝脏功能受到损伤，从而出现谷氨酰转肽酶升高的情况。建议患者可以适当饮用温水，促进酒精代谢，改善谷氨酰转肽酶高的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用美他多辛片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
2、脂肪肝
长期大量饮酒、不良饮食习惯等因素，可能会诱发脂肪肝，导致肝细胞损伤，从而出现谷氨酰转肽酶升高的情况。建议患者可以适当调整饮食结构，避免食用脂肪含量高的食物，如肥肉、猪油等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进脂肪消耗，改善脂肪肝的情况。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏存在炎症反应，检查时可能会出现谷氨酰转肽酶升高的情况，还可能伴有恶心、食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。
4、药物性肝炎
如果患者长期服用损害肝脏的药物，可能会导致肝脏功能受到损伤，从而引起药物性肝炎，出现谷氨酰转肽酶升高的情况。建议患者需要及时停止服用损害肝脏的药物，同时也可以在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
5、肝硬化
如果患者存在肝硬化的情况，可能会导致肝脏功能受到损伤，从而出现谷氨酰转肽酶升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
养肝片
甘草酸二铵胶囊
硫普罗宁注射液
