有时心痛有时心慌手抖多考虑是精神紧张、过度劳累引起的，也可能是心律失常、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神紧张
由于精神过度紧张，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状，如果没有及时调整情绪，可能会出现有时心痛、手抖等情况。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、过度劳累
如果患者长期从事重体力劳动，可能会使身体过度劳累，容易出现身体乏力、心跳加快、手抖等症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，也可以通过按摩的方式进行缓解。
3、心律失常
如果患者长期大量饮酒、吸烟，可能会导致心脏电传导系统异常，从而诱发心律失常，大部分患者会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会伴随呼吸困难、头晕、手抖等情况。患者可遵医嘱口服盐酸缓释片、阿替洛尔片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
4、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，发作时会出现胸闷、胸痛、心悸等症状，随着病情发展，会出现头晕、出汗、恶心、呕吐等情况。患者可遵医嘱口服硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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