39问医生

神经痛的原因

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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神经痛可能是由颈椎病、腰椎间盘突出、带状疱疹后遗神经痛等引起的。
1.颈椎病
颈椎病是指颈椎结构发生退行性改变,压迫或刺激周围组织和神经根,导致颈部疼痛、上肢麻木等症状。当这种压迫作用延伸至颈脊髓时,可能会引起神经痛。非手术治疗方法包括物理疗法如热敷、冷敷、牵引等;药物治疗如使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬来缓解疼痛和炎症。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核向后方突出,压迫到周围的神经根,从而引发腰部疼痛以及下肢放射性疼痛的症状。如果压迫到了坐骨神经,就可能引起神经痛。对于轻度的腰椎间盘突出,可以采取保守治疗,如卧床休息、佩戴支具、进行康复训练等。严重者则需要考虑手术干预,如微创手术或开放手术。
3.带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,在感染期间,病毒会潜伏在神经节中。当免疫力下降时,病毒再次活跃并沿着感觉神经移动,导致皮肤出现带状疱疹的同时也会损伤神经,进而产生持续性的神经痛。针对带状疱疹后遗神经痛,患者可以在医生指导下服用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗,也可以遵医嘱口服加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等止痛药物进行治疗。
建议定期进行颈部和腰部X光检查,以监测病情变化。同时,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头或弯腰,有助于减少神经受压的风险。
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2024-07-08 浏览100
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