耳朵里面长了个肉疙瘩且伴有疼痛，常见原因包括外耳道疖肿、皮脂腺囊肿感染、外耳道炎性息肉等，具体性质需由耳鼻喉科医生检查后判断。处理上应先避免自行掏挖，及时就医明确诊断，多数情况通过药物或简单处理可缓解，少数需要小手术切除。
1.外耳道疖肿
外耳道皮肤毛囊或皮脂腺发生细菌感染时，会形成红肿疼痛的硬结，触碰时疼痛明显。早期可局部热敷，医生常会开具外用消炎药膏或口服抗菌药物，脓肿成熟后可能需切开引流。
2.皮脂腺囊肿感染
耳道口附近的皮脂腺导管堵塞后形成囊肿，继发感染时迅速肿大并疼痛。急性期以抗感染为主，炎症消退后医生可能建议连同囊壁完整切除，以降低复发概率。
3.外耳道炎性息肉
慢性炎症刺激可使耳道内长出肉芽样组织，常伴分泌物和闷堵感。需由医生清理炎性组织并控制感染，部分情况需取少量组织送检以排除其他病变。
4.其他可能
少见情况下需与良性肿瘤或耳道胆脂瘤等鉴别，医生借助耳内镜可直接观察形态并给出判断。
日常应保持耳道干燥，避免用棉签或挖耳勺反复刺激，洗头游泳时防止污水入耳。疼痛明显或疙瘩增大较快时尽早就诊，不要自行挑破或涂抹偏方，以免加重感染。
1.外耳道疖肿
外耳道皮肤毛囊或皮脂腺发生细菌感染时，会形成红肿疼痛的硬结，触碰时疼痛明显。早期可局部热敷，医生常会开具外用消炎药膏或口服抗菌药物，脓肿成熟后可能需切开引流。
2.皮脂腺囊肿感染
耳道口附近的皮脂腺导管堵塞后形成囊肿，继发感染时迅速肿大并疼痛。急性期以抗感染为主，炎症消退后医生可能建议连同囊壁完整切除，以降低复发概率。
3.外耳道炎性息肉
慢性炎症刺激可使耳道内长出肉芽样组织，常伴分泌物和闷堵感。需由医生清理炎性组织并控制感染，部分情况需取少量组织送检以排除其他病变。
4.其他可能
少见情况下需与良性肿瘤或耳道胆脂瘤等鉴别，医生借助耳内镜可直接观察形态并给出判断。
日常应保持耳道干燥，避免用棉签或挖耳勺反复刺激，洗头游泳时防止污水入耳。疼痛明显或疙瘩增大较快时尽早就诊，不要自行挑破或涂抹偏方，以免加重感染。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
