人流一般指人工流产。人工流产十八天后，小腹有些许疼痛可能是由于子宫收缩、宫腔感染、宫腔残留等原因导致，应根据具体病因选择合适的治疗方式。
1、子宫收缩
人工流产后子宫会出现收缩，以促进子宫内膜的脱落，从而出现小腹疼痛的症状。这是正常的生理现象，患者无需过于担心，应注意休息，避免进行剧烈运动。
2、宫腔感染
如果患者在进行人工流产后，不注意个人卫生，可能会导致宫腔感染，从而出现小腹疼痛的症状，同时还会伴有阴道出血、分泌物异常等情况。患者应遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行治疗。
3、宫腔残留
如果患者在进行人工流产后，宫腔内有少量的残留组织未彻底排出，可能会持续刺激子宫，从而出现小腹疼痛的症状，同时还会伴有阴道出血、分泌物异常等情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果有残留组织，但组织较小，患者可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物，促进残留组织排出。如果残留组织较大，建议患者通过清宫术进行治疗。
除此之外，还有可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致，建议患者及时就医治疗。
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