脚趾头有点发黑，多考虑是鞋子过紧引起的，也不排除与外伤、甲癣、黑色素瘤、糖尿病足等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、鞋子过紧
如果患者长时间穿过紧的鞋子，可能会影响脚部的血液循环，从而出现局部发黑的现象。患者可以适当更换宽松舒适的鞋袜，避免长时间穿过紧的鞋袜。同时也可以使用温热的水泡脚，能够有效促进局部血液循环，缓解发黑的情况。
2、外伤
如果患者不注意脚趾头的护理工作，局部受到外力撞击以后，可能会导致皮下毛细血管破裂，从而出现皮下淤血、疼痛等症状，也可能会出现局部发黑的情况。患者可以在医生的指导下服用活血止痛胶囊、大活络胶囊等药物进行治疗。
3、甲癣
如果患者不注意脚部卫生，或者是经常穿不透气的鞋袜，可能会导致脚部受到真菌感染，从而诱发甲癣，也会出现脚趾头发黑的情况。患者可以在医生指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。同时也要注意脚部的卫生，勤洗脚。
4、黑色素瘤
如果患者长期接触有毒的物质，可能会导致黑色素细胞恶变，从而诱发黑色素瘤，也会出现上述症状。患者可以及时到医院通过手术切除病灶的方式进行处理，同时还要避免接触有毒的物质。
5、糖尿病足
如果患者本身患有糖尿病，没有得到及时有效地治疗，可能会导致局部血管病变，从而诱发糖尿病足，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。必要时，患者也可以及时到医院通过清创手术进行处理。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡。避免经常用手抓挠局部皮肤。以免引起皮肤破损，导致感染的情况发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
