通常情况下，B超检查盆腔内有44cm×3.6cm的硬块，可能是生理性因素引起的，但也不排除是盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、巧克力囊肿等病理性因素引起的，建议患者及时就医诊治。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中长期摄入过多含雌激素的食物，比如豆浆、豆腐等，可能会导致体内的雌激素水平发生变化，从而出现盆腔内有44cm×3.6cm的硬块的现象。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，避免长期大量摄入含雌激素的食物。
2、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入到盆腔内，诱发盆腔炎。在炎症的刺激下，患者可能会出现盆腔内有44cm×3.6cm的硬块的情况。建议患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常与遗传、激素水平异常等因素有关。临床上一般会表现为下腹包块、白带增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用注射用醋酸曲普瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
4、卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内或者是表面形成的囊状结构，可能与环境因素、饮食因素、感染因素等因素有关，患者可能会出现腹部胀满感、下腹部不适、月经异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过卵巢囊肿剥除术的方式进行治疗。
5、巧克力囊肿
巧克力囊肿是指异位子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期而出血，形成存在陈旧性积血的囊肿。患者可能会出现盆腔疼痛、痛经、月经异常等症状，B超检查可能会出现盆腔内有44cm×3.6cm的硬块的情况。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
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