血尿并不完全等同于尿液中含有血液。医学上，血尿分为肉眼血尿和镜下血尿：前者肉眼可见尿液呈红色、洗肉水色或酱油色，后者只能在显微镜下发现红细胞。因此，尿液发红不一定就是血尿，正在服用利福平、酚酞等药物，或大量食用甜菜、火龙果，也可能让尿液变红。反之，尿液颜色正常也不能排除血尿，必须通过尿常规检查才能确认。
血尿的原因很广，常见的有泌尿系统感染、结石、肾炎，以及前列腺增生或肿瘤等。感染多伴有尿频、尿急、尿痛；结石常表现为剧烈腰痛或腹痛；肾炎可能出现泡沫尿、水肿；而肿瘤早期往往没有疼痛，容易被忽视。此外，剧烈运动、发热或某些全身性疾病也可能引起一过性血尿。不同原因的处理思路差异很大，所以不能一看到血尿就自行吃抗生素或止血药。
发现尿液异常时，最稳妥的做法是尽快去医院查尿常规，同时留取清晨中段尿送检。医生会结合B超、CT、尿液培养或膀胱镜等检查，逐步明确出血来源。部分血尿是间歇性的，即使尿色恢复正常，也不代表病情痊愈，需要定期复查。
需要提醒的是，无论是肉眼血尿还是镜下血尿，只要确认存在，就不宜拖延。日常注意多喝水、避免憋尿、保持会阴部清洁，有助于减少感染和结石相关的血尿风险。但对于病因不明的血尿，一定要遵从医生安排完成检查，切莫因恐惧或侥幸而中断就诊，很多严重疾病早期正是依靠这一丝线索被及时发现的。
血尿的原因很广，常见的有泌尿系统感染、结石、肾炎，以及前列腺增生或肿瘤等。感染多伴有尿频、尿急、尿痛；结石常表现为剧烈腰痛或腹痛；肾炎可能出现泡沫尿、水肿；而肿瘤早期往往没有疼痛，容易被忽视。此外，剧烈运动、发热或某些全身性疾病也可能引起一过性血尿。不同原因的处理思路差异很大，所以不能一看到血尿就自行吃抗生素或止血药。
发现尿液异常时，最稳妥的做法是尽快去医院查尿常规，同时留取清晨中段尿送检。医生会结合B超、CT、尿液培养或膀胱镜等检查，逐步明确出血来源。部分血尿是间歇性的，即使尿色恢复正常，也不代表病情痊愈，需要定期复查。
需要提醒的是，无论是肉眼血尿还是镜下血尿，只要确认存在，就不宜拖延。日常注意多喝水、避免憋尿、保持会阴部清洁，有助于减少感染和结石相关的血尿风险。但对于病因不明的血尿，一定要遵从医生安排完成检查，切莫因恐惧或侥幸而中断就诊，很多严重疾病早期正是依靠这一丝线索被及时发现的。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
