胎儿肺动脉狭窄可采取肺动脉瓣球囊扩张术、肺动脉瓣成形术、肺动脉瓣置换术等治疗措施。
1.肺动脉瓣球囊扩张术
该手术通过导管将球囊送至狭窄部位，然后充气扩张。例如，医生可能会使用Amplatz球囊导管。此方法利用球囊扩张技术解除肺动脉瓣狭窄，提高血流速度。原理是通过球囊膨胀产生的压力使瓣膜张开，恢复其正常功能。适用于轻度到中度的肺动脉瓣狭窄，尤其是那些不适合其他手术的患者。
2.肺动脉瓣成形术
成形术通常采用介入手段，在狭窄处放置支架以支撑瓣膜。如经皮穿刺置入自膨式金属支架。此方法旨在重塑受损的肺动脉瓣结构，使其恢复正常形态和功能。原理是利用支架的支撑力来扩大瓣膜开口，改善血液流动。适用于中度到重度的肺动脉瓣狭窄，特别是那些瓣膜组织尚有可塑性的患者。
3.肺动脉瓣置换术
置换术涉及移除病变瓣膜并植入人工瓣膜。可能使用的瓣膜包括生物瓣或机械瓣。此方法直接替换狭窄的肺动脉瓣，提供更畅通的血流通道。原理是新瓣膜可以立即发挥功能，替代原有受限的瓣膜。适用于严重的肺动脉瓣狭窄或伴有瓣膜撕裂、感染等情况，需要紧急或彻底解决狭窄问题的患者。
孕妇应定期接受产前检查，监测胎儿心脏状况，及时发现异常情况。若确诊为肺动脉狭窄，需根据具体情况选择合适的治疗方案，如上述三种干预措施，以确保胎儿健康发育。
1.肺动脉瓣球囊扩张术
该手术通过导管将球囊送至狭窄部位，然后充气扩张。例如，医生可能会使用Amplatz球囊导管。此方法利用球囊扩张技术解除肺动脉瓣狭窄，提高血流速度。原理是通过球囊膨胀产生的压力使瓣膜张开，恢复其正常功能。适用于轻度到中度的肺动脉瓣狭窄，尤其是那些不适合其他手术的患者。
2.肺动脉瓣成形术
成形术通常采用介入手段，在狭窄处放置支架以支撑瓣膜。如经皮穿刺置入自膨式金属支架。此方法旨在重塑受损的肺动脉瓣结构，使其恢复正常形态和功能。原理是利用支架的支撑力来扩大瓣膜开口，改善血液流动。适用于中度到重度的肺动脉瓣狭窄，特别是那些瓣膜组织尚有可塑性的患者。
3.肺动脉瓣置换术
置换术涉及移除病变瓣膜并植入人工瓣膜。可能使用的瓣膜包括生物瓣或机械瓣。此方法直接替换狭窄的肺动脉瓣，提供更畅通的血流通道。原理是新瓣膜可以立即发挥功能，替代原有受限的瓣膜。适用于严重的肺动脉瓣狭窄或伴有瓣膜撕裂、感染等情况，需要紧急或彻底解决狭窄问题的患者。
孕妇应定期接受产前检查，监测胎儿心脏状况，及时发现异常情况。若确诊为肺动脉狭窄，需根据具体情况选择合适的治疗方案，如上述三种干预措施，以确保胎儿健康发育。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
