39问医生

小孩先天性脑瘤怎么治疗

李红桂 肿瘤科 主治医师
三级甲等
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小孩患有先天性脑膜瘤时,需要根据肿瘤大小、位置以及病情进展程度等进行综合判断。如果发现比较及时,并且没有出现明显不适症状,则可以先密切观察。但如果已经引起神经功能损害,则可能需要通过放射治疗或者手术切除等方式来进行处理。
一、密切观察
部分小孩在生长发育过程中会逐渐出现颅内压增高,从而导致脑组织受压而形成脑积水。此时虽然存在先天性脑瘤的情况,但其体积较小,也没有产生明显的临床症状,可以通过定期复查磁共振和腰椎穿刺来监测病情变化。待后期病情稳定后,一般不需要特殊治疗,仅需注意随诊即可。
二、手术治疗
1.放射治疗:对于早期的先天性脑瘤来说,在确诊以后应该及早进行放射治疗,这样能够延缓病情发展速度,避免造成神经功能障碍的后遗症。但由于放疗时间较长,而且可能会对身体其他部位造成不良影响,所以在临床上并不作为首选方式。
2.手术切除:随着小孩年龄增长,当先天性脑瘤体积增大到一定程度时,就容易压迫脑组织并引发占位效应,严重者还可能导致脑疝形成。因此一旦明确诊断,就需要积极进行手术切除,以防止病情进一步加重。而在术前则应遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,以免增加手术风险。
3.姑息性手术:若小孩的身体状况不佳,无法耐受大手术,则可以在医生指导下采取姑息性手术的方式进行治疗,如脑脊液分流术、内减压术等,以尽可能延长生存期。
4.立体定向放射外科:若是位于脑深部或脑干等重要结构内的先天性脑瘤,由于无法直接实施开颅手术,则可选择立体定向放射外科的方法进行治疗。即利用高精度影像学技术确定靶点位置,然后向病变区域注入射线来摧毁肿瘤细胞。
需要注意的是,上述治疗方法均存在一定创伤性,所以家长一定要让小孩保持良好的心态,积极配合医生进行规范治疗。另外还要加强生活护理,比如保证营养均衡、合理安排作息时间等。
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2024-01-10 浏览100
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