39问医生

卧床时间长腰疼怎么办

张遇校 全科 主治医师
三级甲等
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卧床时间长腰疼可以考虑功能性锻炼、物理疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞等治疗方法。如果疼痛持续或加剧,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.功能性锻炼
功能性锻炼通过指导患者进行一系列针对性的动作来增强腰部肌肉力量,缓解长期卧床引起的腰痛。如燕飞动作、五点支撑等。此方法适用于因外伤导致骨折而需要长时间卧床休息的患者,在恢复期适当增加活动量时可采用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,以改善局部血液循环,减轻炎症反应,缓解卧床后腰背部肌肉紧张所致疼痛。例如可以使用热水袋或者暖宝宝对腰部进行热敷,也可以在医生指导下使用红外线照射的方式促进局部血液循环。对于存在腰椎间盘突出症的患者而言,如果此时处于急性发作期,则不建议使用热敷或者是冷敷的方式处理,以免加重不适症状。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎和缓解疼痛,可用于缓解卧床期间的轻度至中度腰背痛。常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。上述药物需遵医嘱服用,不可自行盲目用药,否则可能会引起恶心呕吐、消化道出血等不良后果。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂通过影响中枢神经系统或直接作用于肌肉来降低肌肉张力,从而缓解卧床引起的肌肉紧张和僵硬。代表药物为盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。此类药物通常口服给药,具体剂量和疗程应根据医嘱调整。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围,暂时性地阻断神经传导,达到止痛效果;可有效控制由长期卧床引起的神经根压迫性腰痛。常见阻滞包括坐骨神经阻滞和腰交感神经阻滞。阻滞前需进行全面评估,排除禁忌证,并遵循无菌操作原则进行穿刺注射。
针对长期卧床引起的腰痛,除上述措施外,家属还要注意定期帮助患者翻身拍背,预防褥疮的发生。同时要密切观察患者的病情变化,一旦发现异常应及时告知医护人员并配合处理。
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2025-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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