颈动脉斑块狭窄的治疗措施包括颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术以及抗血小板治疗。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过血管造影技术，在医生指导下将支架放置于狭窄部位，扩张颈动脉。例如，经股动脉穿刺进入腹主动脉，然后使用导管系统到达颈总动脉。此手术利用金属支架扩张狭窄的颈动脉，恢复血液流通，改善脑部供血不足的情况。支架可以稳定地支撑血管壁，防止再次发生狭窄。适用于颈动脉严重狭窄（超过70%）且保守治疗无效的患者，如症状性缺血性卒中、短暂性脑缺血发作等。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是外科手术，需要切开颈部皮肤，暴露并切除导致狭窄的内膜组织。例如，采用局部麻醉下进行手术。手术直接去除狭窄的内膜，扩大颈动脉直径，提高血流速度。通过移除引起血流受阻的内膜，恢复正常的血流状态。适用于颈动脉轻至中度狭窄（50%-70%），伴有症状或高风险因素的患者，如高血压、糖尿病等。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括服用阿司匹林或其他抗凝药物，如氯吡格雷，以减少血小板聚集，预防血栓形成。通过抑制血小板活性，降低血栓形成的风险，从而保护大脑供血。血小板聚集可能导致血管堵塞，影响血液循环。适用于无症状但存在颈动脉狭窄的患者，以及有心脑血管疾病史的个体，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性冠脉综合征等。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、控制体重、规律运动，有助于减缓颈动脉斑块进展，降低并发症风险。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过血管造影技术，在医生指导下将支架放置于狭窄部位，扩张颈动脉。例如，经股动脉穿刺进入腹主动脉，然后使用导管系统到达颈总动脉。此手术利用金属支架扩张狭窄的颈动脉，恢复血液流通，改善脑部供血不足的情况。支架可以稳定地支撑血管壁，防止再次发生狭窄。适用于颈动脉严重狭窄（超过70%）且保守治疗无效的患者，如症状性缺血性卒中、短暂性脑缺血发作等。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是外科手术，需要切开颈部皮肤，暴露并切除导致狭窄的内膜组织。例如，采用局部麻醉下进行手术。手术直接去除狭窄的内膜，扩大颈动脉直径，提高血流速度。通过移除引起血流受阻的内膜，恢复正常的血流状态。适用于颈动脉轻至中度狭窄（50%-70%），伴有症状或高风险因素的患者，如高血压、糖尿病等。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括服用阿司匹林或其他抗凝药物，如氯吡格雷，以减少血小板聚集，预防血栓形成。通过抑制血小板活性，降低血栓形成的风险，从而保护大脑供血。血小板聚集可能导致血管堵塞，影响血液循环。适用于无症状但存在颈动脉狭窄的患者，以及有心脑血管疾病史的个体，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性冠脉综合征等。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、控制体重、规律运动，有助于减缓颈动脉斑块进展，降低并发症风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
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