眼压升高是青光眼最重要的危险因素，但并非眼压高就一定会发生青光眼，也不是所有青光眼都表现为眼压高。是否发病与视神经耐受、眼压波动、遗传和全身状况等多种因素有关。
眼压是眼球内容物对眼球壁的压力，正常范围通常在十至二十一毫米汞柱。长期明显升高会压迫视神经，影响供血，逐渐造成不可逆的视野缺损。不过，部分人群眼压偏高却视神经和视野长期正常，称为高眼压症；也有眼压处于正常范围仍出现青光眼损害的情况。
因此，青光眼诊断不能只看眼压，还要结合视神经形态、视野检查、房角情况等综合判断。单次眼压偏高可能受测量时间、角膜厚度、情绪和体位影响，需要重复测量和动态观察，避免仅凭一次结果下结论。
定期眼科检查有助于早期发现风险。有青光眼家族史、高度近视、糖尿病、长期使用激素类药物等情况，更应关注眼压和视神经变化。若出现眼胀、虹视、视力骤降等表现，应及时就诊。保持随访、遵医嘱管理，多数病情可得到较好控制。
眼压是眼球内容物对眼球壁的压力，正常范围通常在十至二十一毫米汞柱。长期明显升高会压迫视神经，影响供血，逐渐造成不可逆的视野缺损。不过，部分人群眼压偏高却视神经和视野长期正常，称为高眼压症；也有眼压处于正常范围仍出现青光眼损害的情况。
因此，青光眼诊断不能只看眼压，还要结合视神经形态、视野检查、房角情况等综合判断。单次眼压偏高可能受测量时间、角膜厚度、情绪和体位影响，需要重复测量和动态观察，避免仅凭一次结果下结论。
定期眼科检查有助于早期发现风险。有青光眼家族史、高度近视、糖尿病、长期使用激素类药物等情况，更应关注眼压和视神经变化。若出现眼胀、虹视、视力骤降等表现，应及时就诊。保持随访、遵医嘱管理，多数病情可得到较好控制。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
