39问医生

原发性脑干损伤怎样治疗

张双国 神经内科 副主任医师
武汉大学人民医院 三级甲等
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原发性脑干损伤的治疗措施包括重症监护、神经保护剂、脑干降温等。
1.重症监护
原发性脑干损伤患者需要立即进入重症监护室,由专业医疗团队密切监测生命体征、神经系统功能以及颅内压变化。重症监护是为确保患者安全而采取的必要措施,可以及时发现并处理可能出现的并发症,如呼吸衰竭、颅内高压等。适用于病情危急、需密切观察的原发性脑干损伤患者。
2.神经保护剂
使用神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱钠等,可减少自由基产生,保护神经细胞免受进一步损伤。这些药物通过抗氧化和抗炎机制来减轻脑组织的氧化应激反应,从而起到保护神经的作用。对于轻至中度原发性脑干损伤且无禁忌症的患者,可在医生指导下使用此类药物。
3.脑干降温
采用冰帽或其他冷却装置降低头部温度,通常维持在34℃左右。低温能够减缓代谢过程,降低脑耗氧量,从而减少神经元损伤。同时,它还能抑制炎症反应和血-脑屏障破坏。适用于有意识障碍、瞳孔改变及CT检查显示脑干受损的原发性脑干损伤患者。
原发性脑干损伤患者的治疗需个体化,除上述措施外,还可能包括颅内压管理、营养支持等。在整个治疗过程中,应密切关注患者的生命体征和临床状况,以调整治疗策略。
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2024-08-26 浏览100
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