嘴巴四周长了一些小粒粒籽，多考虑是皮脂腺异位症、口周皮炎、脂肪粒、毛囊炎、过敏性皮炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是指皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致的一种疾病，可能与内分泌异常、创伤、吸烟等因素有关，患者可能会出现嘴巴周围长丘疹、皮肤粗糙等症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
2、口周皮炎
口周皮炎是指发生在上唇、颏、鼻唇沟、鼻等处的炎症性皮肤病，患者可能会出现丘疹、红斑等症状。建议患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗感染治疗。
3、脂肪粒
脂肪粒是指在人体皮肤上出现的约针头大小的白色坚硬的圆形丘疹，常见于眼周，可能与遗传、环境、饮食等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊引起的炎症性皮肤病，可能与细菌或真菌感染、毛囊堵塞等因素有关，患者可能会出现局部丘疹、红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
5、过敏性皮炎
如果患者食用易过敏的食物，如海鲜、芒果等，可能会导致机体出现过敏反应，引起嘴巴周围长小粒粒、皮肤瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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