高血压180一般指的是收缩压180mmHg。老年人收缩压180mmHg一般是比较严重的，需要及时采取降压措施。
正常成年人在安静状态下的血压范围较稳定，正常范围收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg。而患者收缩压180mmHg，已经超出了正常范围，属于3级高血压水平，一般是比较严重的，若不及时采取措施控制血压，可能会引起心、脑、肾等靶器官的损害，增加心力衰竭、脑出血、脑梗死等并发症的发生风险。建议患者及时就医，在医生指导下使用硝苯地平、美托洛尔等药物进行降压治疗。同时，患者还需要注意严格控制饮食，避免摄入过多的钠盐，避免吃油腻、辛辣刺激的食物，如肥肉、辣椒等。
建议患者在日常生活中要注意定期监测血压，如果出现头晕、头痛等不适症状时，要及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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