通常情况下，小腹痛子宫痛了坐着就不疼，可能是由于子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎等原因导致的。
1、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，还会出现坐着就不疼的症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等药物缓解疼痛，还可以服用甲羟孕酮、甲地孕酮和炔诺酮等药物进行治疗。
2、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，包括子宫、输卵管、卵巢等。病因多与细菌感染、不洁性生活、不注意卫生等因素有关。患者会出现小腹痛、阴道分泌物增多、异常阴道流血等症状，还会出现坐着就不疼的现象。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致。患者会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等症状，还会出现坐着就不疼的现象。建议患者可以在医生的指导下，服用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗。
除上述内容外，还可能是附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的。建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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