冬天手脚冰凉，有时还有疼痛麻木感_39问医生

手脚冰凉且伴有疼痛麻木感可能是由雷诺现象、糖尿病周围神经病变等原因引起的。
雷诺现象是由于肢体末端的小动脉痉挛导致局部缺血的一组综合征，当患者受到寒冷刺激或其他诱发因素的影响时，会导致手足部位的毛细血管收缩，进而引发上述不适症状。糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖状态导致周围神经受损，此时容易使四肢远端感觉异常，如针刺感、烧灼感、麻木感等，严重者可有手套-袜套样感觉减退。
如果患者的症状持续存在或加重，可能与血液循环障碍有关，如脉管炎、深静脉血栓形成等。这些疾病可能导致血液回流不畅，从而引起手脚冰凉的现象。
针对手脚冰凉的症状，建议患者注意保暖，尤其是下肢部位，以免受寒加剧症状。同时，若为糖尿病患者，则应积极控制血糖水平，以减少糖尿病周围神经病变的发生风险。