甲状腺4a一般是指甲状腺结节4a，中医调理通常不能到3类，建议患者在医生的指导下进行规范治疗。
甲状腺结节4a是指甲状腺超声检查时，发现甲状腺结节的分级为4a，有恶变的可能性。患者可以通过中医治疗的方式进行改善，但通常不能达到3类的治疗标准。甲状腺结节4a的患者可以在医生的指导下服用软坚散结的中成药进行治疗，比如红金消结胶囊、消瘿丸等，同时还可以遵医嘱服用活血化瘀的中成药进行治疗，比如逍遥丸、小金丸等。如果病情比较严重，还可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，术后还需要多卧床休息，避免做剧烈运动。
在日常生活中，患者要保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免导致病情进一步加重。同时患者还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激、生冷的食物，比如辣椒、冰淇淋等，以免加重病情。若有不适，应及时就诊。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
