埋线双眼皮20多天之后突然肿了，可能是正常现象，也可能是由于感染、过敏、上眼睑下垂、排线反应、结膜炎等原因导致的。
1、正常现象
可能是由于患者在埋线双眼皮后，眼睛没有得到充分休息，过度用眼，从而导致眼睛出现肿胀的情况。一般属于正常的现象，建议患者可以通过热敷的方式，促进眼周血液循环，缓解肿胀的情况。同时，患者也可以适当闭眼休息，避免长时间用眼。
2、感染
如果患者在埋线双眼皮后，不注意局部的清洁卫生，可能会导致细菌感染，从而引起局部肿胀、疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗患处，缓解肿胀的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行抗感染治疗。
3、过敏
如果患者属于过敏体质，在埋线双眼皮后，可能会对埋线的药物成分产生过敏反应，从而引起局部肿胀、皮肤瘙痒等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物缓解眼部瘙痒的情况。
4、上眼睑下垂
可能是由于先天性发育异常，或者是受到外伤等原因导致上眼睑下垂，从而出现上述情况。建议患者可以通过上睑提肌缩短术等方式进行手术治疗。同时，患者也可以通过佩戴框架眼镜的方式，改善视力情况。
5、排线反应
可能是由于埋线双眼皮手术过程中，医生没有将缝线拆除干净，导致出现排线反应，从而出现上述症状，同时还会伴有局部疼痛等现象。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口，将缝线拆除，缓解不适症状。
若患者不适症状加重或出现其他不适，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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