脑部摔伤后动了手术，术后有幻觉说胡话可能是由于脑部受到损伤引起的，也可能是由于精神压力过大、术后谵妄、脑出血、脑梗死等原因引起的。
1、脑部受到损伤
如果患者脑部摔伤比较严重，可能会导致脑部神经受到损伤，从而引起上述症状，还可能会伴有头晕、头痛等症状。建议患者及时就医，可以通过头颅CT等方式明确诊断。如果患者脑部受到损伤较轻，一般不需要进行特殊治疗，休息一段时间后即可恢复正常。但如果患者脑部受到损伤较重，则需要及时就医，在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、精神压力过大
如果患者在脑部摔伤后，精神压力过大，可能会导致大脑神经功能紊乱，从而引起上述症状，还可能会伴有心慌、失眠等现象。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、术后谵妄
如果患者在脑部摔伤后，进行手术治疗后，由于手术创伤可能会引起谵妄的情况，从而引起上述症状，同时还可能会伴有记忆力减退、意识模糊等症状。建议患者可以在医生指导下使用氟哌啶醇、氯氮平等药物进行治疗。
4、脑出血
如果患者脑部摔伤后，导致脑血管破裂，引起脑出血，也可能会出现上述症状，同时，还可能会伴有肢体麻木、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、脑梗死
如果患者脑部摔伤后，导致脑血管出现堵塞，引起脑梗死，也可能会出现上述症状，同时，还可能会伴有头晕、四肢麻木等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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