通常情况下，月经一直不干净，检查后附件有囊肿多考虑是卵巢囊肿引起的，也可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内或其表面形成的囊状结构，可能与环境、饮食、感染、激素水平等因素有关，患者可能会出现下腹部不适、月经紊乱、腹部肿块等症状。如果卵巢囊肿破裂，还可能会引起腹痛、恶心等症状。患者可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢哌酮钠等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以通过卵巢囊肿剥除术进行治疗。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关，患者可能会出现月经延长、月经量增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生的指导下通过宫腔镜息肉摘除术进行治疗。同时，也要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生所形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关，患者可能会出现月经异常、阴道分泌物增多、下腹部不适等症状。建议患者可以在医生的指导下通过子宫切除术进行治疗。同时，也可以通过子宫肌瘤剔除术进行治疗。
除此之外，还可能是多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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