老年痴呆是俗称,医学上多指阿尔茨海默病,也包含其他原因引起的痴呆。它并非正常衰老,而是脑功能受损后出现持续性记忆、思考和日常生活能力下降的疾病,早期常被误认为“年纪大了”。
最早多见近事遗忘,刚说过的话、做过的事很快忘记,反复提问,找不到熟悉的路,算账困难,情绪和性格也可能改变。随着病情进展,语言表达、判断力、穿衣吃饭等能力逐渐受影响,部分患者还会出现猜疑、幻觉或行为异常。
病因并不单一,年龄增长是最重要因素,遗传、脑血管病、糖尿病、高血压、头部外伤等也可能增加风险。诊断需结合病史、认知测评和影像检查,并排除抑郁、甲状腺问题等可逆原因。目前尚无法彻底逆转,但药物与非药物干预有助于延缓进展、改善生活质量。
照护中应保持规律作息、安全环境和适度社交,避免责备和争辩,多给予耐心与尊重。若记忆减退明显影响生活,应尽早到神经内科或记忆门诊评估。不同患者进展速度差异较大,早期识别和长期支持尤为重要。
最早多见近事遗忘,刚说过的话、做过的事很快忘记,反复提问,找不到熟悉的路,算账困难,情绪和性格也可能改变。随着病情进展,语言表达、判断力、穿衣吃饭等能力逐渐受影响,部分患者还会出现猜疑、幻觉或行为异常。
病因并不单一,年龄增长是最重要因素,遗传、脑血管病、糖尿病、高血压、头部外伤等也可能增加风险。诊断需结合病史、认知测评和影像检查,并排除抑郁、甲状腺问题等可逆原因。目前尚无法彻底逆转,但药物与非药物干预有助于延缓进展、改善生活质量。
照护中应保持规律作息、安全环境和适度社交,避免责备和争辩,多给予耐心与尊重。若记忆减退明显影响生活,应尽早到神经内科或记忆门诊评估。不同患者进展速度差异较大,早期识别和长期支持尤为重要。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

