柏子养心丸和六味地黄丸一般不建议自行一起服用，能否同服需要中医辨证后判断。二者主治不同，合用并不针对某个固定疾病，不能简单视为治疗失眠、心悸或肾虚的通用组合。具体是否适合，与体质和证型有关。
柏子养心丸偏于补气养血、养心安神，常用于心气血不足或心气虚寒引起的心悸易惊、失眠多梦、健忘等。药性偏温，部分配方含朱砂，不宜长期随意服用。若体内有热、阴虚火旺或感冒发热，单独使用也需谨慎。仅因失眠就自行搭配，未必对症。
六味地黄丸偏于滋阴补肾，常用于肾阴不足引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、口干等。药性偏滋腻，脾胃虚弱、痰湿偏重、食欲差或大便稀溏者，服用后可能不舒服。与柏子养心丸方向不同，一个偏温补安神，一个偏滋阴补肾。怕冷明显者也不一定合适。
若确实存在心肾两虚、失眠伴腰酸等复杂情况，应由中医师结合舌脉判断是否适合配伍，并排除别的原因。自行合用可能重复用药或药性冲突，出现不适及时停用并咨询专业人员。中成药也需辨证，个体差异较大，不宜凭症状长期服用。服药期间注意饮食清淡，观察反应，必要时就医。
柏子养心丸偏于补气养血、养心安神，常用于心气血不足或心气虚寒引起的心悸易惊、失眠多梦、健忘等。药性偏温，部分配方含朱砂，不宜长期随意服用。若体内有热、阴虚火旺或感冒发热，单独使用也需谨慎。仅因失眠就自行搭配，未必对症。
六味地黄丸偏于滋阴补肾，常用于肾阴不足引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、口干等。药性偏滋腻，脾胃虚弱、痰湿偏重、食欲差或大便稀溏者，服用后可能不舒服。与柏子养心丸方向不同，一个偏温补安神，一个偏滋阴补肾。怕冷明显者也不一定合适。
若确实存在心肾两虚、失眠伴腰酸等复杂情况，应由中医师结合舌脉判断是否适合配伍，并排除别的原因。自行合用可能重复用药或药性冲突，出现不适及时停用并咨询专业人员。中成药也需辨证，个体差异较大，不宜凭症状长期服用。服药期间注意饮食清淡，观察反应，必要时就医。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
