动脉灌注是一种将药物直接输送到动脉血管的局部治疗技术，通过导管将高浓度药物精准注入肿瘤或病变区域的供血动脉，实现靶向治疗，同时减少全身副作用。这种方法常用于肝癌、胰腺癌等实体肿瘤的介入治疗，相比传统静脉化疗，药物在病灶浓度可提升数十倍。
其核心原理是利用动脉系统直接供应器官的特点。医生在影像设备引导下，从股动脉穿刺置入微细导管，沿血管路径抵达目标动脉分支，再缓慢注入化疗药或栓塞剂。整个过程约1小时，患者局部麻醉下清醒进行，创口仅针眼大小，术后需平卧压迫止血6小时。优势在于药物首过效应强，能最大限度杀伤局部肿瘤细胞。
适用疾病包括原发性肝癌、肝转移瘤、肺癌等血供丰富的肿瘤，以及难治性骨肉瘤、膀胱癌等。但需排除严重肝功能不全、凝血功能障碍或广泛转移的患者。治疗频率通常每3-4周一次，按肿瘤反应决定疗程数。需要注意的是，可能出现发热、疼痛、肝损伤等短期反应，一般对症处理可缓解。
患者治疗前需完善肝功能、凝血功能及血管影像评估，术后多饮水促进药物代谢。由于肿瘤异质性，疗效存在个体差异，建议配合靶向或免疫治疗提高综合效果。选择有经验的介入团队至关重要，术后定期复查影像及肿瘤标志物，以动态调整方案。
其核心原理是利用动脉系统直接供应器官的特点。医生在影像设备引导下，从股动脉穿刺置入微细导管，沿血管路径抵达目标动脉分支，再缓慢注入化疗药或栓塞剂。整个过程约1小时，患者局部麻醉下清醒进行，创口仅针眼大小，术后需平卧压迫止血6小时。优势在于药物首过效应强，能最大限度杀伤局部肿瘤细胞。
适用疾病包括原发性肝癌、肝转移瘤、肺癌等血供丰富的肿瘤，以及难治性骨肉瘤、膀胱癌等。但需排除严重肝功能不全、凝血功能障碍或广泛转移的患者。治疗频率通常每3-4周一次，按肿瘤反应决定疗程数。需要注意的是，可能出现发热、疼痛、肝损伤等短期反应，一般对症处理可缓解。
患者治疗前需完善肝功能、凝血功能及血管影像评估，术后多饮水促进药物代谢。由于肿瘤异质性，疗效存在个体差异，建议配合靶向或免疫治疗提高综合效果。选择有经验的介入团队至关重要，术后定期复查影像及肿瘤标志物，以动态调整方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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