肺气肿吃中药需辨证,没有通用方。常见方向包括辨证选药、补肺健脾、补肾纳气、化痰平喘、活血通络。常用中药有黄芪、党参、白术、熟地、山茱萸、苏子、杏仁、贝母、丹参等,中成药也需对证。
1.辨证选药
肺气肿表现差异大,偏虚、偏痰、偏瘀各不相同。中医师通过望闻问切判断证型,再决定用药方向,自行照搬偏方不可取。
2.补肺健脾
气短乏力、食欲差、痰多者,常从补肺健脾入手,如黄芪、党参、白术、山药等,帮助改善体质,减少痰湿生成。
3.补肾纳气
病程久、动则气喘、腰膝酸软者,可考虑熟地、山茱萸、五味子、蛤蚧等补肾纳气药,需辨清寒热后配伍。
4.化痰平喘
痰多胸闷、气喘明显时,常用苏子、杏仁、贝母、款冬花、紫菀等化痰平喘,配合健脾药减少生痰。
5.活血通络
久病见唇舌暗、胸闷固定者,可辅以丹参、川芎、桃仁等活血通络药。有出血倾向或服抗凝药者需先告知中医师。
中药不能替代戒烟、氧疗、呼吸康复和必要西药。咳喘加重、痰量增多或发热时应及时就医。具体方药由中医师面诊决定,不宜长期自行服用。
1.辨证选药
肺气肿表现差异大,偏虚、偏痰、偏瘀各不相同。中医师通过望闻问切判断证型,再决定用药方向,自行照搬偏方不可取。
2.补肺健脾
气短乏力、食欲差、痰多者,常从补肺健脾入手,如黄芪、党参、白术、山药等,帮助改善体质,减少痰湿生成。
3.补肾纳气
病程久、动则气喘、腰膝酸软者,可考虑熟地、山茱萸、五味子、蛤蚧等补肾纳气药,需辨清寒热后配伍。
4.化痰平喘
痰多胸闷、气喘明显时,常用苏子、杏仁、贝母、款冬花、紫菀等化痰平喘,配合健脾药减少生痰。
5.活血通络
久病见唇舌暗、胸闷固定者,可辅以丹参、川芎、桃仁等活血通络药。有出血倾向或服抗凝药者需先告知中医师。
中药不能替代戒烟、氧疗、呼吸康复和必要西药。咳喘加重、痰量增多或发热时应及时就医。具体方药由中医师面诊决定,不宜长期自行服用。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

