说话不清楚手脚不灵活可能是脑梗死。脑梗死是由于脑部血液供应障碍导致的缺血性坏死,通常由于脑血管阻塞或破裂引起。当脑部血液供应不足时,受影响区域的神经功能可能会受到影响,导致说话不清楚和手脚不灵活等症状。因此,如果出现这些症状,应立即就医进行脑部影像学检查以确定是否存在脑梗死。